#PAGE_PARAMS# #ADS_HEAD_SCRIPTS# #MICRODATA#

Poradna lékaře

Na vaše dotazy odpovídá lékař MUDr. Štěpán Peterka.

Narozen v roce 1989 v Praze. Promoval roku 2016 na 3. lékařské fakultě Univerzity Karlovy v Praze. Od roku 2016 působí jako lékař interního oddělení - gastroenterologické ambulance, s primárním zaměřením na endoskopii, ultrasonografii a léčbu pacientů s onemocněním střev (včetně IBD), slinivky, jater.

Souhlas se zpracováním mých osobních údajů, včetně osobních údajů zvláštní kategorie

Vaše dotazy

Dotaz 847

Dotaz, 20. 2. 2011

Dobrý den, chtěl bych se zeptat jaké je standardní vyšetření při podezření na perforaci střeva. MC jsem měl 15 let, zvracení, silné křeče. V nemocnici o onemocnění věděli, přesto jsem podstoupil jen rentgen a na operaci jsem šel až po 20hod. Děkuji za odpověď.

MUDr. Jaroslava Kovářová, 20. 2. 2011

Standardní je provedení rentgenového nativního snímku břicha ve stoje. V případě perforace je na snímku patrný volný plyn v dutině břišní pod bránicí. Důležitý je samozřejmě také nález na samotném...

Dotaz 846

Dotaz, 18. 2. 2011

Dobrý den, zhruba od října mě bolí břicho vlevo od žaludku, je to taková spíš mírně tlačivá bolest. Ze začátku jsem měla průjmy, někdy zácpu - dá se říct, že celkově problémy se zažíváním a občas zvýšenou teplotu přes 37. Zhruba tři týdny mám zvýšenou teplotu každý den přes 37, někdy i 37,7; jsem unavená, mám problém s vyprazdňováním, žádná chuť k jídlu. Když se mi chce na "velkou" dostanu zimnici, je mi na omdlení a buší mi srdce. Za tři týdny jsem zhubla asi 4 kg. Občas je také vidět jak mi břicho pulzuje. Zatím jsem byla na sonu břicha s výsledkem: zvýšená pneumatóza aborální poloviny trakčníku, sonopalpačně je citlivý a nevýrazná mezenteriální lymfadenopatie, v radixu mezenteria několik mírně zvětšených uzlin do 11 mm. Na vyšetření na kolonoskopii čekám. Může se jednat o zánět střev? Průjmy nemám.

MUDr. Jaroslava Kovářová, 18. 2. 2011

Dobrý den. O zánětlivé onemocnění střeva se může jednat. Koloskopie tuto domněnku potvrdí nebo vyloučí.

Dotaz 844

Dotaz, 10. 2. 2011

Dobrý den, je mi 29 let a asi od 20 trpím UC. Nyní jsem 10 měsíců po porodu druhého dítěte, mezi jeho 3. a 6. měsícem jsem měla znovu vzplanutí nemoci- nově až v rozsahu pankolitidy, vše nakonec při zachování kojení zvládnuto ( pro alergii na mesalazin) entocortem per os. Od té doby mě trápí jen funkční potíže- inklinuji spíše k průjmu... UC je v klidu. Můj dotaz zní, zda mohu s touto anamnézou užívat doplněk stravy imunoglukan na podporu imunity, protože starší syn začal chodit do školky, je velmi často nemocný, já od něj nyní vše "chytím", už jsem byla i na píchání ucha, na zánět dutin jsem brala ATB( naštěstí střeva zůstala v klidu). Jsem pořád unavená a bojím se opakovaných infektů a braní ATB. Po zaléčení tohoto posledního vzplanutí UC mě také dlouho trápily vracející se kvasinkové infekce.Nemohou však imunomodulancia u UC povzbudit imunitu "příliš"? Je jejich užívání v mém případě vhodné? Děkuji za Váš čas.

MUDr. Jaroslava Kovářová, 10. 2. 2011

Dobrý den. Nevěřím tomu, že imunoglykan v potravinových doplňcích zásadně změní/zlepší obranyschopnost Vašeho organismu proti infekcím. Pokud je UC v klidu, snažte se spíše dostatečně jíst čerstvé...

Dotaz 843

Dotaz, 8. 2. 2011

Dobrý den,chtěla jsem se zeptat,co to může být,když mám hlenovitou stolici,převážnou část stolice tvoří hleny,děkuji za odpověd,je mi 35let

MUDr. Jaroslava Kovářová, 8. 2. 2011

Dobrý den. Samotná příměs hlenu ve stolici není považována za příznak onemocnění. Jde o vystupňovaný fyziologický projev střevní sliznice na běžné podráždění střevním obsahem.

Dotaz 842

Dotaz, 8. 2. 2011

Prosím kde je v Praze nyní zařízení s nejlepšími výsledky léčení Crohnovy choroby, kam mne můžete doporučit? Léčím se již 10 let ve FN Brno, ale přestěhovala jsem se do Prahy...

MUDr. Jaroslava Kovářová, 8. 2. 2011

Dobrý den. V Praze je řada pracovišť, které se na léčbu Crohnovy choroby specializují a mají možnost podávat i tu nejmodernější léčbu. Srovnání výsledků léčby neexistuje. Můžete vybírat mezi...

Dotaz 841

Dotaz, 8. 2. 2011

Dobrý den, již zhruba třetí měsíc mě trápí bolesti v podbřišku, plynatost a tlak v konečníku. Občas mám hlen ve stolici, krev nemám a průjmy netrpím. Zjistila jsem, že se problémy opakují každý měsíc zhruba ve stejnou dobu a po 3.-4 dnech odezní. Nevím, jestli je v tom nějaká souvislost, ale vzhledem k tomu, že se snažíme o miminko, tak bych ráda věděla na čem jsem a případně navštívila lékaře. Děkuji za odpověď.

MUDr. Jaroslava Kovářová, 8. 2. 2011

Dobrý den, pokud se obtíže objevují v časové souvislosti s menstruačním cyklem, tak se poraďte se svým gynekologem. Je každopádně nutno probrat možnost obtíží způsobených endometriozou.

Dotaz 840

Dotaz, 7. 2. 2011

Dobrý den, Pane Doktore.Asi před týdnem jsem měla prujem na který mě moje obvodní doktorka napslala Taroflox který mě pomohl a i výtěr dopadl dobře.Těd jsem už bez potíží a stolici mám normální ale dnes jsem při utírání objevila takový hlen byl jakoby tmavě ružový ale na stolici nebylo nic.Myslíte že bych to měla pani doktorce říct?!Děkuji moc za odpověd.

MUDr. Jaroslava Kovářová, 7. 2. 2011

Dobrý den. Vyčkal bych, jestli se to bude opakovat. Pokud ano, zajděte za svou lékařkou a řekněte jí o tomto novém příznaku.

Dotaz 839

Dotaz, 6. 2. 2011

Dobrý den.Mám bolesti pod břichem, začlo to od prvního porodu o druhém ani nemluvím. Mám recidivující bolesti břicha s nadýmáním
divertikulosa tračníku
dolichokolon,provislé transversum a výrazně vinutá esovitá klička.pořád beru nějaké prášky od doktorů.
Teď jsem dostala Normix á 12 hod. na 6 dní , k tomu Biopron 1.Při přetrvávajících obtížích pasaž střevem.
Nevím co je správné,pořád neco beru , mám strach už brát další antibiotika,břicho mám jak 7 měsíc a hlavně se bojím operace ale zbytek života pořád trpět. Ani nevím co ta operace obnáší.Nehledě mám dvě děti a je mi 30 let.Snažím se zjistit i jíných názorů a možností. Děkuji předem za odpověd. Halíková

MUDr. Jaroslava Kovářová, 6. 2. 2011

Dobrý den. Plánovaná operace by měla odstranit část tlustého střeva s divertikly a zkrátit délku tlustého střeva, tak abyste neměla dlouhodobě obtíže. Sama jste již zjistila, že léky Vaše obtíže...

Dotaz 838

Dotaz, 3. 2. 2011

Dobrý den,
před měsícem mi byla zjištěna ulcerozní kolitida.bylo mi zatím vyštřeno 40cm střeva z důvodu gynekologické operace a bolesti.na další vyštření teprve půjdu.Zatím mám na noc klyzma asacol a na ráno čípek.
Četla jsem si hodně příznaků této nemoci,ale zajímalo by mě,jestli mě může bolet i pod žebry.Respektivě pod levým žebrem blíže k trojuhelníku ,která se střídá s pravou stranou na stejém místě.Přdali se mi teď k tomu i bolesti na hrudníku,hlavně když dýchám,ale někdy i bolest samostatně.Chvilku to bolí,pak to přejde pořád dokola..Bolest zad je snad pořád.
patří toto k nemoci?
nezvracím,chuť k jídlu mám..
Moc děkuji za radu...

MUDr. Jaroslava Kovářová, 3. 2. 2011

Dobrý den. Bolesti břicha v obou podžebřích mohou souviset s postižením tlustého střeva zánětem. Nejde však o velmi častý příznak. Bolesti různých kloubů, včetně bolestí páteře jsou nejčastějším...

Dotaz 837

Dotaz, 2. 2. 2011

Vážený pane doktore,
prosím Vás o radu, maminku již delší dobu něklikrát za noc vzbudí nevolnost od žaludku, je to velice nepříjemné, během dne žádné obtíže nemá.
Prosím o radu, co by pomohlo na zklidění tohoto stavu.
Děkuji Vám velice za odpověď.
S pozdravem
Kolářová

MUDr. Jaroslava Kovářová, 2. 2. 2011

Dobrý den. Může se jednat o příznak vředu na dvanáctníku. Měla by vyhledat gastroenterologické vyšetření a nejspíše i provedení endoskopického vyšetření horní části zažívacího ústrojí - gastroskopii....

Dotaz 836

Dotaz, 1. 2. 2011

Dobrý den pane doktore. Manželka trpí opakovanými záněty divertiklu tlustého střeva.Dává si pozor na jídlo, používá vlákninu, ale nikdo ji dosud nedokázal poradit co může jíst, případně jak se opakovajícímu zánětu vyhnout. Můžete poradit zda lze tento zánět úplně vyléčit,popřípadě jaké stravy se vyvarovat.Pokud by jste řekl že je nutná operace kdo ji provádí a zda ji lze udělat laparoskopií.Děkuji za odpověď.

MUDr. Jaroslava Kovářová, 1. 2. 2011

Dobrý den. Opakovaný zánět divertiklů tlustého střeva je často důvodem pro odstranění části tlustého střeva s těmito výchlipkami. Provádí ho chirurg a někdy jej lze provést i laparoskopicky,...

Dotaz 835

Dotaz, 30. 1. 2011

Dobrý den, už dvca roky trpím Crohnovou chorobou a delaji se mi abscesy v miste vedle končniku, za ty dva roky jsem absolvoval asi 4x drenáš abscesu. Jsem kuřák, je možne že se mi to vraci práve kvuli mému kouření? HZnám kluka ktery má Také Crohnovu chorobu a jakmile mi padlo 18 let tak mnemel žádne problemy,. Je to možné? Děkuji předem za odpověd

MUDr. Jaroslava Kovářová, 30. 1. 2011

Dobrý den. Průběh nemoci je individuální, může být mírný i velmi agresivní. Kouření průběh nemoci výrazně zhoršuje. Nejrozumnější pro Vás by tedy bylo s ním přestat. Event. i s dopomocí odborníka.