#PAGE_PARAMS# #ADS_HEAD_SCRIPTS# #MICRODATA#

Poradna lékaře

Na vaše dotazy odpovídá lékař MUDr. Štěpán Peterka.

Narozen v roce 1989 v Praze. Promoval roku 2016 na 3. lékařské fakultě Univerzity Karlovy v Praze. Od roku 2016 působí jako lékař interního oddělení - gastroenterologické ambulance, s primárním zaměřením na endoskopii, ultrasonografii a léčbu pacientů s onemocněním střev (včetně IBD), slinivky, jater.

Souhlas se zpracováním mých osobních údajů, včetně osobních údajů zvláštní kategorie

Vaše dotazy

Dotaz 1464

Dotaz, 31. 7. 2015

Dobry den mam brachu ktery ma kronovu chorobu
Dlouhou dobu si nedokazal pripustit ze ma krona
Ale postupem casu mrl obdobi kdy mu bylo dobre a potom. Nastaly dny kdy mu nebilo dobre ted posledni dobou se snazi drzet ocistnou dietu kterou mu poradil doktor pred par dny prisel za mamkou a rekl ze se mu nechce ani popsat jak mu je
Zaslechla jsem jak rika ze se tici jak kdyby mu streva prosakolvala
Ja jsem sice jeste nezletila ale brachovy chci doporucit neco co mu pomuze ma malou dceru ktera ho z celiho srdce miluje
Od dpktora ma vychazky jen kratce a to dite se jen kouka jak tatovi neni dobre
Potrebuju jen radu co ma delat nejlepe kdybi to slo s nejakymi bylinkami dekuji a prosim o rychlou odpoved.

MUDr. Jaroslava Kovářová, 31. 7. 2015

Dobrý den Zuzko, bratr si v tomto ohledu musí poradit sam a jit k lékaři, který se specializuje na léčbu Crohnovy nemoci, což je gastroenterolog. Žádné bylinky ani očistná kúra bratra nevyléčí....

Dotaz 1463

Dotaz, 22. 7. 2015

Dobrý den,
chtěla bych se zeptat, jak se jí s Crohnovou nemocí "zdravě". Všude se říká, že se má jíst celozrné pečivo, ne bílé, hodně zeleniny, 200-300 gramů ovoce denně a tak dále, ale já mohu jen bílé pečivo, zeleninu a ovoce jen upravené a výběr je dost omezený. V mé stravě se teď také rapidně zvýšil příjem cukrů (sacharidů) a to ne proto, že bych jedla sladké, ale přeci jen kompotované ovoce, džusy a přesnídávky jsou doslazované. Ráda bych něco zhubla, protože jsem po lécích ztloustla (po Prednisonu) a kvůli kyčelní dysplázii je lepší být lehčí, ale nechci hazardovat s jídlem a cvičit zatím nemám dovolené. Předem děkuji za radu.

MUDr. Jaroslava Kovářová, 22. 7. 2015

Dobrý den, už jsme tady v poradně stravu pacientů se střevními záněty mnohokrát probírali. Neexistuje žádná speciální dieta, která by byla vhodná pro všechny pacienty. Pacienti se mají stravovat...

Dotaz 1462

Dotaz, 20. 7. 2015

Dobrý den, zjistil mi Crohna cca 6 měsíců nazpět, mam 31 let, 176cm a ze svých 73kg jsem shodil na 56kg, už se opravdu stydím vylézt i ven. Moje lékařka mi řekla,že mi na bribrani napsat nic nemůže a ze si mam koupit Nutridrink. V lékárně mi oznámila,že v téhle případech a hlavně s mou váhou už se může napsat něco na předpis abych váhu dostal zpět. Nemoc teď mam v klidové fázi, ale stále hubnu. Mam jen dotaz zda se dá opravdu něco předepsat. Děkuji mockrát, omlouvám se za diakritiku,ale píší přes telefon. Michael

MUDr. Jaroslava Kovářová, 20. 7. 2015

Dobrý den, tzv. sipping (kam patří i Nutridrink) je dobré řešení jako nutriční podpora pro pacientky s CN. Bylo by dobré se domluvit s vaším ošetřujícím gastroenterologem, zda vám může doporučit...

Dotaz 1459

Dotaz, 11. 7. 2015

Dobrý den,
ráda bych vás poprosila o radu ohledně stravy po operací léčené ulcerózní kolitidě. Mému příteli je 27 a asi před 10 lety byl diagnostikován a operován. Nyní se zdá být bez výraznějších obtíží, chodí častěji na toaletu a občas ho pupek pobolívá. Nyní bydlíme spolu, a tak se naše strava stává společnou. Ráda bych věděla, jak můžeme vařit, aby mu to prospívalo. Já se stravuji většinou vegansky, takže jím hodně ovoce, zeleniny, luštěnin a ořechů. Přítel jí vše (navíc si jídlo hodně rád solí a rád si dá také sladkosti, slazené limonády a pod. čemuž já moc neholduju) a oblíbil si i mé vaření, jen si nejsem jistá, jestli je to pro něj to pravé.
Velmi děkuji za odpověď!

MUDr. Jaroslava Kovářová, 11. 7. 2015

Dobrý den, z dotazu není zcela zřejmé, jakou operaci přítel prodělal. Pokud trpí střevním zánětem mnoho let, sám bude vědět, co ze stravy mu dělá dobře a co nikoliv, takže lepší než se ptát...

Dotaz 1457

Dotaz, 30. 6. 2015

Dobrý den, manžel už několik let trpí těžkým zánětem střev, jde o nespecifikovaný zánět, nejspíš kombinace ulcerozní kolitidy a CN. Každý rok se mu většinou zjara jeho stav výrazně zhorší, musel být i párkrát hospitalizovaný v nemocnici. V případě zhoršení je mu nasazen kromě Salofalku, který bere pořád také Prednison. Ten mu zánět sice spraví, ale má po něm docela vážné vedlejší účinky a to je vysoký tep a tlak, takže bere i dost léků na snížení a také velké odvápnění kostí s vysokým rizikem zlomeniny. Chtěla jsem se proto zeptat, zda není nějaký jiný lék na tyto akutní záněty, které nemají tak neblahé vedlejší účinky. Dále jsem se chtěla zeptat, od minulého roku manželovi nasadili i biologickou léčbu, nevíte, jaké má tato metoda výsledky? Nám tvrdili, že to ten zánět snad vyléčí zcela, ale letos na jaře i při této léčbě se mu to velmi zhoršilo, tak nevím... Je zde i varianta odstranění postiženého střeva chirurgicky, ale toho se manžel velmi obává, že by musel mít do konce života nějaké vývody apod. Jaké jsou v tomto případě prognózy? Děkuji za odpověď.

MUDr. Jaroslava Kovářová, 30. 6. 2015

Dobrý den, při neznalosti jakýchkoliv podrobností o nemoci Vašeho manžela (typ choroby-nejspíše indeterminovaná kolitida?, lokalizace postižení?, aktivita?, výsledky různých vyš. metod. atd.)...

Dotaz 1456

Dotaz, 16. 6. 2015

Dobrý den, před rokem jsem byla hospitalizována s megakolonem v nemocnici, dva měsíce na umělé výživě. Po propuštění s diagnozou Crohnova choroba jsem začala pomalu jíst. Jedla jsem skoro vše a nebyl žádný problém. Později jsem vynechala škroby a mléko. Po delší době jsem zkusila menší porci brambor nebo rýže a další den jsem trpěla zácpou a krvácela. To samé po banánu. Pečivo ani nezkouším. Mám dotaz, protože mi příznaky nesedí na tuhle nemoc. Jsem bez potíží. Stolice každé ráno normální. Jídelníček mám založený na bílkovinách a tucích. Žádné škroby, mléčné výrobky a sladkosti. Nemám bolest kloubů, ani netrpím únavou. Průjmy nemám. Užívám Pentasu 4x denně a Imuran. Je možné že se jedná o jiný problém?
Děkuji za odpověď
Veronika

MUDr. Jaroslava Kovářová, 16. 6. 2015

Dobrý den Veroniko, na tuto otázku není jednoznačná odpověď. Pokud jste měla toxické megakolon v rámci CN (mnohem typičtější je toxické megakolon při UC), jistě tedy trpíte závažným postižením...

Dotaz 1455

Dotaz, 12. 6. 2015

dobrý den už několik dní mě bolí břicho nad pupkem když si na břicho sáhnu tak tam cítím jehlu občas trlím průjmy.mužete mi prosím pomoc

MUDr. Jaroslava Kovářová, 12. 6. 2015

Dobrý den, jistě chápete, že toto po internetu bez vyšetření těžko vyřeším... musíte zajít k lékaři. S pozdravem.

Dotaz 1454

Dotaz, 10. 6. 2015

Je možné léčit divertikulidu jenom Salofalkem 500 a v jakých dávkách.Děkuji za odpověď.

MUDr. Jaroslava Kovářová, 10. 6. 2015

Pokud už je zánět v divertiklech, pak se dávají antibiotika, jinak viz předchozí dotaz.

Dotaz 1453

Dotaz, 9. 6. 2015

Mám divertikulosu a četl jsem,že jako prevence zánětu divertiklů je učiiný Salofalk 500.Nebylo ale
napsána doba užívání,zda trvale nebo časově omezené.Prosím též o sdělení,jáká jsou nejvhodnější
antibiotika pro léčbu zánětu divertiklů. Děkuji za odpověď.

MUDr. Jaroslava Kovářová, 9. 6. 2015

Dobrý den, mesalazin se skutečně může používat v prevenci divertikulitidy, užívá se měsíce až roky. Pokud by byl pacent delší dobu bez obtíží (cca 2-3roky), zkusila bych ho vysadit. Z antibiotik...

Dotaz 1452

Dotaz, 8. 6. 2015

Dobrý den, můj syn v prosinci měl velké bolesti v podžebří a horečku na pohotovosti naměřeno crp 90 nasazen Augmentin , na sono lehce zvětšená slezina v ústech aftoza od té doby pobolívá břicho afty stále na imunologii normální nález jen IgA, IgM zvýšené a kalprotektin vyšší, vyš. krve na alergii na lepek negativní syn má průjmy tak dvakrát a třikrát za den s pediatrem domluvena dieta chci se zeptat zda mám být klidná má v pcr vyš. pozitivní EBV.

MUDr. Jaroslava Kovářová, 8. 6. 2015

Dobrý den, bohužel nevím, jak starý je syn. Též mi není jasné, zda měl koloskopii či ne. Vhodné bude dále postupovat dle rady jeho ošetřujícího pediatra. S pozdravem.

Dotaz 1451

Dotaz, 5. 6. 2015

Dobrý den. už od mala mám problémy s vyprazňováním, je mi 22 let, kolem řitního otvoru mám dva výhřezky, zřejmě trpím na hemeroidy... Někdy nemůžu na WC i týden, cítím se nafouklá, v břichu mi třeba kručí že mám hlad, ale nic nedokážu pozřít jelikož jsem strašně nafouklá. Poté třeba se mi podaří (1 bobek) nebo strašně málo, často je tam krev (zřejmě z toho výhřezku), ale následně druhý den chytnu hodně řídkou objemnou často i průjmovou zapáchající stolici... Může to být z toho, že se ve střevech vlivem nevyprázdnění začnou množit bakterie? Mám i psychické problémy, stres, často mívám řídké stolice při kterých mívám křeče, poté si třeba vemu endiaron na uklidnění, ale zároveň mám ty výhřezky, což je příznat hemeroidů, děkuji za radu...

MUDr. Jaroslava Kovářová, 5. 6. 2015

Dobrý den, nezbývá než poradit, že musíte navštívit odborného lékaře, který vyšetří konečník a případně střevo, toto po internetu nevyřešíme.. S pozdravem.

Dotaz 1450

Dotaz, 31. 5. 2015

Dobrý den,už 10 dní mám horečku 39 a zimnice.V nemocnici mi davaji antibiotika,byl jsem na ct a ultrazvuku.Všechno je negativní i moč.V krvi mám zánět.Je to pry ve střevě že mam nějakeho parazita,ale čeka se stale na nějake vysledky,ktere trvají.Kolonoskopii budou dělat az po tydnu jsem už z te zimnice a teplot zoufaly.Nevím zda lekaři postupuji spravně.Děkuji za radu

MUDr. Jaroslava Kovářová, 31. 5. 2015

Dobry den, bohuzel na zaklade takto kusych informaci nemuzu dat zadnou radu. Pricin vysokych teplot je obrovske mnozství. Pokud jste hospitalizovan v nemocnici, nejspíše podstupujete všechna...