Poradna

Jméno ^*

E-mail ^*

Dotaz ^*

Souhlas se zpracováním mých osobních údajů, včetně osobních údajů zvláštní kategorie

Souhlasím, aby společnost MeDitorial, s.r.o., se sídlem Sokolská 31/490, 120 26 Praha 2, IČO 27199151 (dále jen „Společnost“), zpracovávala mé osobní údaje pro účely mé registrace a využití služeb vzdělávacích a populárně naučných webů z oblasti zdravotnictví provozovaných Společností a to včetně soutěží v rámci těchto služeb pořádaných, v souladu se zákonem č. 101/2000 Sb., o ochraně osobních údajů (dále jen „zákon o ochraně osobních údajů“) ve znění pozdějších předpisů a v souladu s nařízením č. 2016/679 Evropského parlamentu a Rady EU o ochraně fyzických osob v souvislosti se zpracováním osobních údajů a o volném pohybu těchto údajů (dále jen „obecné nařízení o ochraně osobních údajů“) a to maximálně na období 5 let od poslední aktivity uživatele nebo do odvolání tohoto mého souhlasu.

Současně souhlasím, aby Společnost zpracovávala mé osobní údaje zvláštní kategorie, konkrétně pak o mém zdravotním stavu, a to za účelem vypracování odpovědi odborníka v rámci internetových poraden, pokud takovéto služby využiji. V takovém případě souhlasím, aby Společnost mnou poskytnuté osobní údaje, a to jak jmenné a adresné, tak osobní údaje zvláštní kategorie týkající se mého zdravotního stavu, zpracovávala a dále poskytla spolupracujícím odborníkům, kteří se budou zabývat mými dotazy v rámci zvolené internetové poradny na základě mého výslovného dotazu či požadavku.

Potvrzuji, že jsem obeznámen se svými právy související se zpracováním dle výše zmíněných právních předpisů, a to jak ve vztahu k osobním údajům, tak i ke zvláštní kategorii osobních údajů, zejména pak:

s právem na přístup ke svým osobním údajům, jejich opravu nebo jejich výmaz, popřípadě s omezením zpracování;
s právem vznést námitku proti zpracování;
s právem na přenositelnost údajů ve strukturovaném, běžně používaném a strojově čitelném formátu;
s právem kdykoliv souhlas se zpracováním odvolat;
a s právem podat stížnost u dozorového úřadu, kterým je Úřad pro ochranu osobních údajů.
Současně potvrzuji, že jsem obeznámen se způsobem nakládání s mými osobními údaji a jejich zpracováním vč. zvláštní kategorie osobních údajů, zejména že:

mé osobní údaje jsou zpracovány pouze v rozsahu, ve kterém byly mnou poskytnuty a pouze pro shora uvedené účely;
Společnost provádí s mými údaji následující úkony: ukládá je do databáze uživatelů, upravuje je v případě, že je doplním nebo se dožádám úpravy, vyhledává je v rámci své databáze, třídí je dle jednotlivých kritérií pro dotazy poradny a likviduje je po uplynutí shora uvedené lhůty pro zpracování nebo po odvolání mého souhlasu.
V případě jakýchkoliv dotazů ohledně zpracování osobních údajů nebo v případě uplatnění výše uvedených práv se mohu ve věci ochrany mých osobních údajů či uplatnění práv k ochraně mých osobních údajů obrátit na pověřenou osobu na emailovou adresu osobniudaje@meditorial.cz nebo na telefonní číslo 212 249 013, případně na pověřence pro ochranu osobních údajů Společnosti, Márii Chvajovou Staňkovou, na e-mailové adrese stankova@stankovapartneri.cz.

Potvrzuji, že svým souhlasem dávám Společnosti výslovný souhlas a zákonný důvod pro zpracování mých osobních údajů vč. zvláštní kategorie údajů v souladu se zněním zákona o ochraně osobních údajů a obecným nařízením o ochraně osobních údajů.

Ano souhlasím v plném rozsahu

Vaše dotazy

Dotaz 621

Dotaz, 26. 4. 2010

Dobrý den pane doktore,

máme v rodině jak Crohnovu nemoc i ulcerózní kolitidu.
Dceři (16 let) byla CN diagnostikována v lednu 2010, můj bratr má ulcerózní kolitidu, moje matka má chronický zánět tlustého střeva - neměla v diagnóze napsánu UK, jen chronický zánět tlustého střeva. Mě to "minulo" - nechala jsem si udělat krevní testy. Synovi pro jistotu nechala p. doktorka udělat kontrolní testy - má pozitivní protilátky na CN.
Jestliže má tedy syn pozitivní protilátky, jaká je pravděpodobnost, že u něj může CN či UK propuknout? Když já mám negativní testy na protilátky, může se UC nebo CN u mě objevit?
Děkuji předem za Vaši odpověď.

Ivana Margetíková

MUDr. Jaroslava Kovářová, 26. 4. 2010

Dobrý den. Sice nepíšete, které protilátky má syn pozitivní, ale dá se předpokládat, že jde o ASCA nebo pANCA protilátky. Jejich stanovení by mělo být především pomocnou metodou při ověřování...

zobrazit kompletní text

Dotaz 620

Dotaz, 24. 4. 2010

Rád bych Vás požádal o radu!

Je to asi 4 týdny,co mně začaly nepatrné bolesti v levém podžebří,
které občas přecházely i vlevo do podbřišku, vystřelovaly do levé
strany zad nebo naopak jakoby víc pod levé žebro ( směrem k srdci
).Asi po třech dnech se přidaly
silné nevolnosti a průjem, proto jsem vyhledal odbornou pomoc na
chirurgii.Tam
mi provedli UZ břicha, které neprokázalo žádné změny a také
odběry krve s negativním nálezem.Dle lékaře bylo břicho měkké,
prohmatné, bolestivé pouze při hlubší palpaci v levém mesogastriu.
KO - Erytrocyty 5.03 10E12/l,Leukocyty 5.9 10E9/l, Hemoglobin 154.0 g/l,
Hematokrit 0.457, Trombocyty 236 10E9/l, MPV 10.4fl, MCV 90.9fl, MCH
30.6pg, MCHC 337.0g/l, Krev-substráty: Bilirubin celkový 17.4 umol/l,
Krev-enzymy: AMS 0.52ukatl, Krev-bílkoviny: CRP 1.6mg/l

Na základě těchto vyšetření mi stanovili diagnózu : odeznívající
gastroenteritis virového původu, a bez medikace jen s důkladnou dietou
mě poslali domů.
Potíže ale přetrvávaly, hlavně po ránu jsem měl silné nevolnosti
až na zvracení a bolesti ( někdy až pálení ) v levém podžebří
a opětovné vystřelování bolesti i do zad.Bolesti jsem měl v průběhu
celého dne pouze s proměnlivou intenzitou.
Do toho přetrvával průjem, jehož frekvence se však velmi snížila
s ohledem na to, že jsem jedl velice málo.Přesto po každém jídle
docházelo velmi rychle k vyprázdnění.Ráno byl asi stav nejhorší
- velké nevolnosti,nechuť k jídlu.
Byl jsem malátný, unavenější.Teploty jsem neměl.
Jelikož jsem měl naplánované CT vyšetření ledvin, lékař mi na
CT provedl i kontrolu ostatních orgánů: ..játra homogenní, norm.velikosti,
subkapsulárně v S6 drobná kalcifikace do 3 mm, porta beze změn,
pankreas, slezina bpn, ledviny a nadledviny beze změn.
V levém mezogastriu je patrná hypervaskularizace tenkého střeva v
délce cca 10 cm, stěna šíře 6mm.
Sloupovité napřímení distální Th a L páteře, drobná protruze
L5/S1, lehké zúžení neurofarmin.jemná subchondrální sklerosa
SIS.

Praktický lékař mě poslal na gastroenterologii s podezřením na
Crohnovu chorobu.Tam mě lékařka zkontrolovala pohmatem a sdělila
mi,že vzhledem k dosavadnímu průběhu, FW,KO, CRP se pravděpodobně
nejedná o Crohnovu chorobu, ale pravděpodobně o enteritidu s protahovanou
dyspepsií.Nasadila mi Normix,Lactovitu a Smectu.
Problémy se zprvu zmírnily, začal jsem trochu víc jíst, ale vše
jen dočasně.Přetrvávaly mi stále bolesti v levém podžebří,někdy
také postupovaly směrem vzhůru ještě více pod žebro,bolesti se
stupňovaly,ale daly se snést.Jenže byly celkem vytrvalé.
Občas vystřelovaly do levého boku až do zad.Stolici jsem měl vždy
cca
2-3 dny poměrně normální, ale po těchto 2-3 dnech přišel vždy
den, kdy je mi bylo velmi špatně a měl jsem průjem do té doby, než
jsem se zcela
vyprázdnil.Málo jsem jedl neměl jsem pocit hladu.Můj váhový úbytek
je
za celou dobu přetrvávání obtíží cca 10 kg.
Jelikož potíže neustávaly, zůstal jsem na hospitalizaci v nemocnici,
kde jsem dostal infuze a bylo mi provedena gastroskopie, kolonoskopie
a sono žaludku.Vše bez významných změn.Po týdnu pobytu v nemocnici
se zdálo, že je vše ok, byl jsem propuštěn do dom.léčení s bezezbytkovou
dietou a léky Salofalk 500mg a Lanzul 30 mg.
Ale hned třetí den po návratu z nemocnice jsem začal pociťovat to
známé a nepříjemné pobolívání v levém podžebří a níž,
přidala se opět nauzea a nechuť k jídlu, pocit zimnice.
Bylo mi provedeno opětovné UZ vyšetření se zaměřením na tenké střevo, lékař popsal takto : Diferencuji část kličky jejuna v délce kolem 8 cm s nepravidelně zasílenou stěnou šíře kolem 4 mm, lumen v nejužším místě šíře cca 4-5mm,peristaltika je v této lokalizaci obleněná, kolem střeva susp.úzký proužek tekutiny.

Lékař mi navrhuje laparoskopické zhodnocení situace s případnou resekcí zanícené části střeva.

Poraďte mi, prosím, o jaké onemocnění by se mohlo jednat? Je případná operace - resekce střeva - náročná? Měl bych v tomto případě oslovit raději krajskou nemocnici, nebo tento zákrok stejně dobře provede i nemocnice okresní?Myslíte si, že má smysl dále zkoušet léčit střevo pomocí léků ( Pentasa, Entizol, případně kortikoidů ) nebo je lépe přistoupit včas k resekci?

Budu vděčný za jakékoliv informace!

Děkuji

Pavel J.

MUDr. Jaroslava Kovářová, 24. 4. 2010

Dobrý den. Nejprve bych Vám doporučil provedení enteroskopie, tzn. vyšetření tenkého střeva endoskopem. Toto vyšetření je již dostupné na řadě pracovišť v ČR. Pokud nebylo provedeno serologické...

zobrazit kompletní text

Dotaz 619

Dotaz, 24. 4. 2010

Dobrý den, jsem asi měsíc po porodu druhého dítěte a nastal u mě relaps ulcerozní kolitidy, která byla poslední tři roky v klidu. Poslední ataku jsem měla v šestinedělí při prvním dítěti, užívala jsem asacol - vždy dobře účinkoval. po dlouhodobém užívání se mi začala objevovat kopřivka - zjistila se alergie na mesalazin. Asacol byl vysazen, zánět se neozval. Nyní opět v šestinedělí došlo k relapsu a vzhledem k tomu, že opět kojím, mi byl nasazen entocort klyzma. Při kojení prý nevadí, vstřebává se jen malé množství, ale informace jsou prý omezené. Nemusím se bát vlivu tohoto léku na miminko? Kojení bych se nerada vzdávala, ale nechci malého nějak poškodit. První dítě jsem kojila dva roky, v jejichž průběhu byla zjištěna alergie na mesalazin, ale až po delší době. Snad také kojení s alergií nemělo na zdraví prvního dítěte vliv. Děkuji za odpověď.

MUDr. Jaroslava Kovářová, 24. 4. 2010

Dobrý den. Entocort klyzmata je při kojení možné užívat bez rizika pro novorozence. Do Vaší krve se z něj dostane skutečně minimální množství, které nemůže nijak novorozence poškodit. V případě...

zobrazit kompletní text

Dotaz 618

Dotaz, 23. 4. 2010

Dobrý den, Před dvěma dny jsem měl ve stolici stopy krve, vsiml jsem si toho tak dvakrat nebo trikrat později krve začlo ubývat a ted mám jen hlen a pocit jakoby "bublání" ve střevech, nemám žádne bolesti. ani mi neni špatne. Mohl byste mi prosím poradit. Moc děkuji.

MUDr. Jaroslava Kovářová, 23. 4. 2010

Dobrý den. Záleží především na tom, kolik Vám je let. Je-li Vám 18 a krev se objevila poprvé v životě a již se znovu neobjeví a nemáte žádné jiné obtíže, tak není potřeba dalších opatření. Nejspíše...

zobrazit kompletní text

Dotaz 617

Dotaz, 18. 4. 2010

Dobry den prosím o radu kam se mám obrátit na specializované oddělení je mě 50 let a poslední 4 roky trpím nepravidelnými nezadržitelnýma průjmy , byl jsem na vyšetření cca 2x kde ně dělaly rozbor krve, stolice na bakterie , rentgen střev ale vše bylo v pořádku už nevím kam zajít a co dělat !!!! protože mě hrozně omezuje a vyřezuje z běžného života = děkuji za radu

MUDr. Jaroslava Kovářová, 18. 4. 2010

Dobrý den. Zajít by jste měl na kterékoliv gastroenterologické pracoviště, kde provádějí koloskopické vyšetření (endoskopické vyšetření tlustého střeva). To dokáže odhalit řadu příčin (ulcerozní...

zobrazit kompletní text

Dotaz 615

Dotaz, 16. 4. 2010

Vazena pani doktorko muj problem je kdyz se najim pak me nadyma co mam delat prosim at sni cokolif dekuji za odpoved

MUDr. Jaroslava Kovářová, 16. 4. 2010

Dobrý den. Pokud máte obtíže po každém jídle, tak by jste měl jejich charakter probrat při podrobném pohovoru se svým ošetřujícím lékařem. Ten by měl usoudit dle jejich tíže, délky trvání, Vašeho...

zobrazit kompletní text

Dotaz 614

Dotaz, 14. 4. 2010

Dobrý den pane doktore, mám dotat. Mám Crona a často mě bolí záda v bederní páteři a pak od toh obolí i podbřišek, je možné,že je to od Crona, nebo společné s vysokou námahou ? díky pěkný den

MUDr. Jaroslava Kovářová, 14. 4. 2010

Dobrý den. Bolesti kloubů mohou souviset s aktivitou Crohnovy nemoci. Častěji se u nemocných s Crohnem také vyskytují zánětlivá onemocnění páteře jako je např. Bechtěrevova choroba. Obtíže by...

zobrazit kompletní text

Dotaz 613

Dotaz, 12. 4. 2010

Dobrý den pane doktore, dceři 16 let byla před 3 měsíci zjištěna Crohnova choroba. Zánětlivý stav střev bylo zjištěno při operaci slepého střeva. V tom místě má postiženo 20 cm tenkého střeva - alespoň dle vyšetření koloskopií, gastroskopií, rentgenem s kontrastní látkou. Mám dotaz - jak je to s nadváhou u Crohnovy choroby? Dcera je pevnější postavy (80 kg při výšce 172 cm). P. doktorka nám řekla, že hubnout nemá, naopak po lécích ještě asi přibere (má pentasu, budenofalk, acidum, maltofer, vigantol). Dle informací, které jsem nalezla má spíše "opačné projevy" - nemá průjmy - chodí 2-3 denně - "kašovitě" nebo mívá i zácpu, teplotu nemá. Bolesti břicha nemívá - ty měla na začátku, před operací slepého střeva, zhoršení atopického ekzému, je hodně unavená - hodně spí - někdy i 12 hod a více. Ta velká únava je asi, podle mě,spojena s právě probíhajícím zánětem, že? Pozná nějak jinak, než kontrolními krevními testy, že se zánět zklidňuje? V dospělosti, až bude chtít mít děti, bude v rizikovém těhotenství? Lze rodit normální přirozenou cestou? Podle mě asi nejspíš "císařem", aby se střeva nezatěžovali, aby nedošlo k perforaci. Budu moc vděčná za Vaši odpověď a čas strávený k odpovědi.

MUDr. Jaroslava Kovářová, 12. 4. 2010

Dobrý den. Kladete velkou řadu otázek, které bych čekal spíše od Vaší dcery. Nadváha enní u nemocných s Crohnovou chorobou častá, ale na druhou stranu není vyjímečná. Vhodná je upravit jídelníček,...

zobrazit kompletní text

Dotaz 611

Dotaz, 8. 4. 2010

Dobrý den pane doktore,

je mi 35 let, střevní potíže jsem nikdy neměla, před 14 dny jsem měla střevní chřipku - průjem asi 2 dny. Mám problémy s nadýmáním, včera odpoledne jsem měla trochu průjem, byla jsem hodně nadmutá a zjistila jsem, že mám ve stolici hleny a jasně červené krvavé stopy. dneska už je stolice normální konzistence, ale hleny a stopy krve jsou tam pořád, nadmutí přetrvává, břicho vůbec nebolí. Jenom se chci zeptat, jestli se mám nějak znepokojovat, jít k lékaři ihned nebo až jestli potíže budou přetrvávat. děkuji za odpověď.

MUDr. Jaroslava Kovářová, 8. 4. 2010

Dobrý den. Návštěvu praktického lékaře bych neodkládal. Provedení výtěru konečníku na kultivaci stolice by mělo bý provedeno každopádně. Pokud by byla vyloučena tímto vyšetřením infekční příčina...

zobrazit kompletní text

Dotaz 610

Dotaz, 7. 4. 2010

dobry den, prodella sem tezkou pankolitidu abylo mi odstraneno cel tluste strevo, nyni mam ileostomii, byl mi vsak ponechan asi 10 cm v konecniku ktery stale jeste krvaci, premyslim o operaci kdy by mi tenke strevo bylo napojeno na zbytek konecniku, zajima me jaka je uspesnost operace zda se nejedna jen o docasne vyreseni, je mi 26 a chci zalozit rodinu, dekuji tobolkova

MUDr. Jaroslava Kovářová, 7. 4. 2010

Dobrý den. Nejvhodnějším řešením je odstranění zbylé části konečníku a vytvoření rezervováru z konce tenkého střeva tzv. ileoanální pouch. Tento rezervoár se napojí na svěrače na místo původního...

zobrazit kompletní text

Dotaz 609

Dotaz, 7. 4. 2010

Dobrý den, v říjnu 2009 jsem dostala průjmy, které se zhporšovaly, vysoké CRP, které se stále zvyšovalo, nakonec jsem skončila v nemocnici - diagnóza Crohnova nemoc. 6. ledna 2010 jsem se vrátila z nemocnice a kromě "slabých nohou" jsem se cítila dobře i když jsem zhubla 13 kg. Beru Pentasu 2x2 denně. V únoru jsem se začala cítit hůř, do dnešního dne jsem přibrala 16 kg, mám otoky nohou a rukou, bolesti svalů a kloubů (kotník tak, že někdy nemohu bez hůlky chodit) a padají mi vlasy - už jsem přišla o 1/2. Přidalo se pálení žáhy a pálení konečníku, stolice 4-5x denně. Na kontrolu jsem objednaná v červnu. Nevím, mám počkat do června a nebo se objednat hned na kontrolu? Nebudu zbytečně otravovat?

MUDr. Jaroslava Kovářová, 7. 4. 2010

Dobrý den. Měla by jste se objednat na kontrolu co nejdříve. Léčba Pentasou je u Vás zjevně zcela neúčinná a je třeba zahájit léčbu odpovídající tíži Vašeho stavu, stejně jako je třeba zjistit...

zobrazit kompletní text

Dotaz 608

Dotaz, 6. 4. 2010

Dpbrý den, chtěla bych se zeptat jak přibližně probíhá vyšetření krve? co se tím zjistí? a kdy na vyšetření krve jít?

MUDr. Jaroslava Kovářová, 6. 4. 2010

Dobrý den. V odpovědi se soustředím pouze na vyšetření krve v souvislosti se zánětlivými onemocněními střev. Z běžného odběru žilní krve jehlou lze získat celou řadu informací. K běžnému vyšetření...

zobrazit kompletní text

Poradna lékaře

Vaše dotazy

Dotaz 621

Dotaz 620

Dotaz 619

Dotaz 618

Dotaz 617

Dotaz 615

Dotaz 614

Dotaz 613

Dotaz 611

Dotaz 610

Dotaz 609

Dotaz 608

Týká se vás
některé
onemocnění?

Nejste v tom
sami!

Chybí vám
nejnovější
informace?

Život s onemocněním

Ulcerózní kolitida

Crohnova choroba

Vyšetření a léčba

Poradna lékaře

Vaše dotazy

Týká se vás některé onemocnění?

Nejste v tom sami!

Chybí vám nejnovější informace?

Týká se vás
některé
onemocnění?

Nejste v tom
sami!

Chybí vám
nejnovější
informace?