#PAGE_PARAMS# #ADS_HEAD_SCRIPTS# #MICRODATA#

Poradna lékaře

Na vaše dotazy odpovídá lékař MUDr. Štěpán Peterka.

Narozen v roce 1989 v Praze. Promoval roku 2016 na 3. lékařské fakultě Univerzity Karlovy v Praze. Od roku 2016 působí jako lékař interního oddělení - gastroenterologické ambulance, s primárním zaměřením na endoskopii, ultrasonografii a léčbu pacientů s onemocněním střev (včetně IBD), slinivky, jater.

Souhlas se zpracováním mých osobních údajů, včetně osobních údajů zvláštní kategorie

Vaše dotazy

Dotaz 463

Dotaz, 29. 10. 2009

Dobrý den,
posledních 7 dní zkouším novou antikoncepci nuvaring. Již 2.rokem mám UC, nyní se snad dostávám do klidového stadia... posledních několik dní však trpím průjmy bez zjevné příčiny... mohou být způsobeny právě antikoncepcí? Předem děkuji za odpověď

MUDr. Jaroslava Kovářová, 29. 10. 2009

Dobrý den. Průjmy patří mezi vzácně popisovaný nežádoucí účinek Nuvaringu. Samotnou aktivitu nemoci by spustit neměl. Záleží tedy, jak budete tuto foru antikoncepce dále snášet. Pokud by průjmy...

zobrazit kompletní text

Dotaz 462

Dotaz, 26. 10. 2009

Dobrý den pane doktore.Chtěla jsem se zeptat asi dva měsíce jsem při stolici měla krev na papíře.Šla jsem k obvodnímu lékaři,ten mě dal prášky detralex a čípky factu a řekl,že do třech týdnu by to mělo vymizet,že to jsou vnitří hemeroidy.Tento pátek to budou tři týdny a ještě to nezmizelo.Všimla jsem si,že když jdu na velkou a netlačím tak je to bez krve,ale jakmile zatlačím už mám na toaletním papíru krev.Mám strach z toho nejhoršího.Prosím poraďte my.Je mi 24.let.Moc děkuji

MUDr. Jaroslava Kovářová, 26. 10. 2009

Dobrý den. Rada je jednoduchá, musíte podstoupit endoskopické vyšetření konečné části tlustého střeva, tzv. sigmoideoskopii. Ta ukáže, jestli máte velké hemorhoidy, které nedokáže léčba tabletami...

zobrazit kompletní text

Dotaz 461

Dotaz, 24. 10. 2009

Dobrý den, jsem léčena několik let na revmatoidní artritidu (medrol, metrotexat, poslední rok Enbrel), prodělala jsem endometriozu a při porodu hysterektomii. Poslední dobou trpím na plynatost, bolest břicha kolem pupíku (píchavá, přijdou mi na dotek citlivá střeva - jako modřina). Obvodní lékař mi zajistit kompletní sono břcha - to je v pořádku a léčbu na úpravu trávení. Změnu k lepšímu jsem ale nezaznamenala. Bolest je nepříjemná, nerada bych něco zanedbala. Jaká vyšetření bych měla ještě podstoupit? Děkuji za odpověď.

MUDr. Jaroslava Kovářová, 24. 10. 2009

Dobrý den. Doporučil bych jednoznačně provedení koloskopického vyšetření tlustého střeva. U nemocných s revmatoidní artritidou se častěji objevují i různá onemocnění tlustého střeva, proto bych...

zobrazit kompletní text

Dotaz 457

Dotaz, 20. 10. 2009

Dobrý den, 9/2008 mi byla zjištěna CN, od té doby jsem byla již 2x v nemocnici na parenterální výživě. Nyní jsem v pořádku, ale zatím beru 2,5mg prednisonu jeden den a 7,5mg druhý den, dále pak 2-0-2 pentasy a k tomu lanzul, apo-cital, železo a vápník, byl mi také nově přidán azaprine 50mg ráno a večer. Chtěla jsem se zeptat, jaký je Váš názor na užívání hormonální antikoncepce při tomto onemocnění. A také bych ráda věděla co znamená biologická léčba a jaké k ní musí být předpoklady. Děkuji za Vaši odpověď a přeji krásný den.

MUDr. Jaroslava Kovářová, 20. 10. 2009

Dobrý den. Před několika lety se předpokládalo, že užívání hormonální antikoncepce může způsobovat zhoršení průběhu Crohnovy nemoci, tím že způsobuje vznik krevních sraženin v drobných cévách...

zobrazit kompletní text

Dotaz 456

Dotaz, 16. 10. 2009

Dobrý den,
chtěl jsem se zeptat, už tři dny mám průjem. První a druhý den jsem měl bolesti břicha a třetí den bolesti ustaly ale průjem mám stále a to beru ENDIARON. Druhý den jsem měl také zvýšenou teplotu. Barva stolice je tmavě zelená nikdy jsem to nezažil a netrpím na střevní potíže, takže mě to celkem děsí. Předem děkuji za radu.

MUDr. Jaroslava Kovářová, 16. 10. 2009

Dobrý den. Vaše obtíže jsou zcela jistě způsobeny infekcí, nejspíše bakteriální. Zásadním opatřením je přísná dieta a především dostatek tekutin, které musí vyjma běžného příjmu hradit i ztráty...

zobrazit kompletní text

Dotaz 455

Dotaz, 14. 10. 2009

dobrý den,
mám konečnikovou píštěl a chtěl jsem se zeptat jestli je jiná možnost než chyrurgická. Slyšel jsem o nějakém somastatinu ucb a nebo biologické léčbě. Je něco takové možné u nás a nebo je naše lekařství pořád pozadu.
děkuji

MUDr. Jaroslava Kovářová, 14. 10. 2009

Dobrý den. Perianální píštěl může vzniknout z různých příčin. Jednou z nejčastějších je Crohnova choroba. U ní má smysl podání biologické léčby, které často vede ke zhojení píštělí. Pokud je...

zobrazit kompletní text

Dotaz 454

Dotaz, 12. 10. 2009

Dobrý den pane doktore, mám UC od roku 2002 a až do letošního dubna jsem byla na Imuranu a plně v remisi. Letos v dubnu se můj stav zhoršil (krev a hlen ve stolici, teploty) a pan doktor mi nasadil prednison 2 x 25 mg denně.Bohužel po zaléčení a pomalém vysazování prednisonu opět nastal relaps. V srpnu jsem podstoupila koloskopii kde mi byl zjištěn zánět v posledních 30ti centimetrech a konečníku. Bohužel prednison nezabírá a bohužel ho beru již půl roku. Od srpna jsem také na biologické léčbě, mám za sebou již tři infuze, ale nepozoruji žádné zlepšení. Jaké mám další možnosti léčby? Jinak žádné jiné problémy nemám, stolice normální 2x až 3x denně, bez teplot, břicho nebolí. Jen se objevují hleny a občas krev. Děkuji a a přeji hezký den.

MUDr. Jaroslava Kovářová, 12. 10. 2009

Dobrý den. Před uvažováním o úpravě léčby je ve Vašem případě, kdy nereagujete adekvátně na podávanou terapii, nutno vyloučit tzv. superinfekci na podkladě samotné UC. Při užívání léků potlačujících...

zobrazit kompletní text

Dotaz 453

Dotaz, 10. 10. 2009

Dobrý den, 1 měsíc užívám Salofalk250 1x denně na noc, nyní jsem zjistila, že jsem těhotná ( 7 TT ).
1) může mít užívání léku vliv na vývoj plodu a dítěte ?
2) mohu kojit 1 dítě a následně 2?

Předem děkuji MM

MUDr. Jaroslava Kovářová, 10. 10. 2009

Dobrý den. Salofalk je gastroenterology považován za lék z hlediska těhotenství i kojení jako bezpečný. Nejsou zprávy o tom, že by mohl mít nepříznivý vliv na vývoj dítěte. Navíc užíváte minimální...

zobrazit kompletní text

Dotaz 452

Dotaz, 10. 10. 2009

Dobrý den.Prosím o radu. Mám 11let ulcerózní kolitidu.
Trvale užívám 4 roky medrol 4mg,v případě zhoršení stavu si ho sama zvyšuji až na 16mg.Dále užívám pentasu.V posledním roce trpím gynekol.výtoky,které jjsou čím dál horší.Začínají teplotou 38,5 stupňů,po-
hyby v břiše, bolest v konečníku,až 4.den dostanu výtok z pochvy a vodnatý průjem. 1.den je výtok zele-
no hnědý,potom hnědo červený,nyní zeleno žlutý a trvá
už 13dní.Gynekolog tvrdí,že to způsobují kortikoidy.Ko-
loskopie 8.10.2009 závěr pankolitida - st.hyperemie a
lehce krvácející sliznice,monohočetná polyposa,poly
pektomie,biopsie.Vnitřní hemeroidy,řitní výčnělek.Pro-
sím, mám naději na biologickou léčbu?Je v mém pří-
padě lepší navštěvovat gastroenterologa než internis-
tu?

MUDr. Jaroslava Kovářová, 10. 10. 2009

Dobrý den. Vaši léčbu by měl jistě řídit gastroenterolog. Kortikoidy by se dle aktuálních doporučení léčby střevních zánětlivých oněmocnění neměly užívat déle než 3 měsíce. Pokud je nelze vysadit...

zobrazit kompletní text

Dotaz 451

Dotaz, 9. 10. 2009

Dobrý den,existuje,prosím, nějaká ÚČINNÁ dieta nebo úprava stravy při léčbě ulcerozní kolitidy pro podporu léčby a zmírnění projevů nemoci ? Můžete potvrdit účinnost používání měsíčkového oleje k tomuto účelu - popř.doporučte,prosím, něco podle Vás. Děkuji Jan Šimek

MUDr. Jaroslava Kovářová, 9. 10. 2009

Dobrý den. V době aktivního onemocnění se doporučuje bezezbytková dieta, tzn. dieta s vyloučením rostlinných zbytků, slupek, ořechů, semínek, nerozpustné vlákniny atd. Obecně jde o vyloučení...

zobrazit kompletní text

Dotaz 450

Dotaz, 9. 10. 2009

Poslala jsem Vam pred nekolika tydny dotaz do teto poradny, odpoved tu nevidim. To je skoda.

MUDr. Jaroslava Kovářová, 9. 10. 2009

Dobrý den. Váš dotaz se týkal rizika poškození střev při koloskopii a doporučení mírnění nežádoucích účinků po ATB léčbě. Oba problémy byly v této poradně již opakovaně diskutovány a jsou v...

zobrazit kompletní text

Dotaz 449

Dotaz, 9. 10. 2009

Křečovité bolesti v podbřišku mě přivedly na tyto stránky (můj lékař dnes není přítomen) a mám strach z vyšetření, takže bych se rád zeptal zda jsou nějaké vyšetřovací metody neinvazivní anebo zda se budu nucen podrobit nějakému třebas i drobnému chirirgickému výkonu. Děkuji.

MUDr. Jaroslava Kovářová, 9. 10. 2009

Dobrý den. V první řadě Vás jistě čekají neinvazivní vyšetření - prohmatání břicha, vyšetření moči, krve a event. ultrazvukové vyšetření. Pokud nemáte časté nucení na stolici, příměs krve či...

zobrazit kompletní text

Týká se vás
některé
onemocnění?

Vyberte si test a zjistěte, jak jste na tom
Testy

Nejste v tom
sami!

Přečtěte si o životě s chronickým střevním zánětem
Blog

Chybí vám 
nejnovější
informace?

Zaregistruj se k odběru zpravodaje
Registrovat