Komplikácie pri ulceróznej kolitíde

Ulcerózna kolitída môže ohroziť aj na živote

Ulcerózna kolitída je sama osebe nepríjemným a závažným ochorením. Dôležité je však venovať pozornosť aj možným komplikáciám tejto choroby. Čo jedincom s týmto ochorením hrozí?

Komplikácie ulceróznej kolitídy môžeme deliť na akútne a chronické a tiež na lokálne a vzdialené. Akútne lokálne komplikácie sú spôsobené nekontrolovateľným zápalom črevnej steny, vyskytujú sa nasledujúce ťažkosti: 

  • perforácia a prederavenie črevnej steny,
  • masívne krvácanie,
  • sepsa čiže otrava krvi, 
  • toxický megakolón – rozšírenie časti čreva s následným hromadením toxínov a baktérií a otravou krvi či zápalom pobrušnice.

Komplikácií môže byť celý rad

Akútne vzdialené komplikácie sa netýkajú čreva, postihujú iné orgány. Je to napríklad:

  • enteropatická artritída – zápal kĺbov,
  • erytém nodosum – zápal podkožného tukového tkaniva, ktorý sa prejavuje začervenanými bolestivými niekoľkocentimetrovými uzlíkmi najčastejšie na predkolení,
  • iridocyklitída – zápal očnej dúhovky a riasnatého telesa; prejavuje sa bolesťou, ktorá sa pri postihnutí riasnatého telesa môže zhoršovať pri pohľade do blízka. Býva zhoršený zrak, objavuje sa svetloplachosť či kŕč očných viečok.

Pokiaľ choroba prebieha dlhodobo, môže dôjsť aj k chronickým komplikáciám, medzi ne patria najmä: 

  • kolorektálny karcinóm,
  • ochorenie pečene,
  • osteoporóza,
  • závažné krvácanie s málokrvnosťou,
  • závažná dehydratácia (spôsobená hnačkami, nedostatočným vstrebávaním vody črevom),
  • zvýšená krvná zrážavosť (trombóza a pľúcna embólia je u ľudí s ulceróznou kolitídou približne 3 – 3,6× častejšia ako v bežnej populácii),
  • ankylozujúca spondylartritída (Bechterevova choroba).

Kolorektálny karcinóm

Rizikovým faktorom pre rozvoj kolorektálneho karcinómu je predovšetkým dĺžka trvania choroby. Vyskytuje sa približne u 3,7 % ľudí s ulceróznou kolitídou. Riziko po 10 rokoch trvania choroby je asi 2 %, po 20 rokoch je 8 % a po 30 dokonca 18 %. Vo väčšom ohrození sú ľudia s väčším úsekom postihnutého čreva. Muži s ulceróznou kolitídou majú všeobecne väčšie riziko vzniku kolorektálneho karcinómu ako ženy.

Ulcerózna kolitída dokáže spôsobiť veľmi nebezpečné komplikácie. Je preto nesmierne dôležité dodržiavať stanovenú liečbu a podstupovať pravidelné kontroly. Jedine tak možno prípadný problém včas podchytiť a riešiť.

(dos)

Zdroje:

https://www.medicalnewstoday.com/articles/163772#complications

https://www.webmd.com/ibd-crohns-disease/ulcerative-colitis/what-is-ulcerative-colitis#1

https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/ulcerative-colitis/symptoms-causes/syc-20353326

https://www.healthline.com/health/ulcerative-colitis#complications

https://www.internimedicina.cz/pdfs/int/2009/06/06.pdf